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肝硬化腹水的基础护理(2)

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8.注意口腔内有无动摇牙齿,如有应拔去。若有假牙应取下交给家属保管。

健康指导

1.饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。

2.注意劳逸结合,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。

3.加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。

肝性脑病的治疗要点

一、一般治疗

1.调整饮食结构:禁蛋白饮食。

2.慎用镇静药。

3.纠正电解质酸碱平衡紊乱。

4.止血和清除肠道积血。

5.其他吸氧,控制感染。

二、药物治疗

1.减少肠内氨的生成和吸收:乳果糖,抑制肠菌生长:口服抗生素,补充肠道益生菌。

2.促进氨的代谢:门冬氨酸-鸟氨酸,谷氨酸,精氨酸。

3.GABA/BZ复合物拮抗剂。

4.拮抗假性神经递质:支链氨基酸。

5.其他药物:驱锰药。

三、其他治疗

减少门体分流,人工肝,肝移植。

四、其他对症治疗

纠正电解质酸碱平衡紊乱;保护脑细胞功能;保持呼吸道通畅;预防脑水


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