护士资格考试辅导输血注意事项(2)

护士资格考试跟骨骨折诊断

跟骨骨折为跗骨骨折中最多见者，易发生于中年男性。

由于跟骨骨折可严重地破坏跟距关节，引起粘连和僵硬，以及骨刺形成和跟骨畸形愈合等，可遗留患足疼痛和运动功能障碍，故在治疗时除了明确骨折类型外，更须着重功能治疗，即早期活动患足和逐渐承重步行，以达到满意的功能恢复，而不宜过分强调骨折块的解剖复位和坚强的固定。

病人有典型的外伤史，患足承重困难和足跟疼痛，局部触痛、肿胀和皮下淤血斑亦多明显。

在较严重的压缩骨折时，除可见到足后跟的高度变低和足跟横径变宽以及外踝下部正常凹陷消失外，距下关节话动亦完全丧失。

但跟骨周边骨折仅有局部肿胀及压痛，而距下关节活动范围多属正常。x线正、侧、轴位片可明确跟骨的结节关节角和其横径宽度的改变。

护理诊断时应注意的问题

(1)护理诊断所列问题应简明、准确且陈述规范。

(2)一个护理诊断针对一个健康问题，但一个病人可以有多个护理诊断。

(3)避免与护理目标、护理措施、医疗诊断相混淆。

(4)护理诊断应明确相关因素，必须以所收集到的资料作为诊断依据。

(5)确定的问题必须是用护理措施能解决的问题。

(6)护理诊断不应有易引起法律纠纷的描述。